ماهي أسباب الرجفة وأنواعها

أسباب شائعة

نذكر من الأسباب الأكثر شيوعاً لحدوثالرجفةما يأتي

• استهلاك الكافيين بكميات كبيرة.
• انخفاض مستوى السكر في الدم.
• ضعف العضلات.
• التوتر.
• التقدم في العمر.
• بعض أنواع الأدوية كالكورتيكوستيرويدات (بالإنجليزية: Corticosteroids) والأمفيتامينات (بالإنجليزية: Amphitamines) وغيرها.
• إدمان الكحول.
• فشل الكبد.
• فرط نشاط الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Overactive thyroid).

أسباب مرضية

يمكن تقسيم الأسباب المُؤدية إلى حدوث الرجفة والمرتبطة بمرض معين على النحو الآتي:

اضطرابات حركية

• الرعاش مجهول السبب:(بالإنجليزية: Essential tremor)؛ وهو الاضطراب الحركي الأكثر شيوعاً والذي لا يزال مجهول السبب إلى اليوم، لكن يُعتقد أن العامل الوراثي يلعب دوراً فيما يُقارب نصف العدد من حالات هذا الاضطراب، وتؤثر الرجفة في هذا النوع من الاضطرابات في نصفي الجسد وتكون ملحوظة أكثر في واحدة من اليدين.
• خلل التوتر:(بالإنجليزية: Dystonia)؛ وهو اضطراب حركي ناتج عن إرسال الدماغ سيالات عصبية خاطئة تُسبّبفرط النشاط العضليواتخاذ وضعيات جسدية غير طبيعية، وتجدر الإشارة إلى إصابة البالغين الصغار غالباً بهذا النوع من الخلل والذي قد يُصيب أي عضلة.

أمراض عصبية

• الشلل الارتعاشي:(بالإنجليزية: Parkinson's disease)، يُعاني أكثر من 25% من المصابين بمرض باركنسون من رعاش أثناء الحركة (بالإنجليزية: Action tremor) والرعاش أثناء الراحة (بالإنجليزية: Resting tremor) في يد واحدة أو كلتا اليدين، وتبدأ الرجفة غالباً في نصف واحد من الجسم مع احتمالية انتشارها للنصف الآخر.
• الجلطة الدماغية:تحدث الجلطة الدماغية (بالإنجليزية: Stroke) نتيجة انسداد أي من شرايين الدماغ بخثرة دموية، ممّا يؤدي إلى تعطيل المجرى العصبي بشكل دائم والذي قد ينتج عنه الرجفة.
• التصلّب اللويحي:يتسببالتصلّب اللويحي(بالإنجليزية: Multiple sclerosis) بتلف مناطق في مسارات الجهاز العصبي المركزي التي تتحكم في الحركة؛ ممّا يؤدي إلى حدوث الرجفة.
• إصابة الدماغ الرضية:(بالإنجليزية: Traumatic brain injury)، ويُقصد بذلك الإصابة الفيزيائية للدماغ، مما يؤدي إلى ضرر بعض الأعصاب المسؤولة عن الاتساق الحركي، مثل: رجفة اليدين.

أنواع الرجفة

تُصنّف الرجفة إلى نوعين رئيسيين، كالآتي:

رعاش الفعل

تُشخّص أغلب حالات الرجفة على أنها رعاش الفعل، وتتميز بحدوثها أثناء التحريك الإرادي للعضلات، وتُقسم إلى أنواع أخرى تتداخل فيما بينها، ونذكر منها ما يأتي:

• الرعاش القصدي (بالإنجليزية: Intention tremor)، الذي يحدث عند القيام بحركة مقصودة؛ كوضع الإصبع على الأنف، والذي يزداد سوءاً مع الاقتراب من الهدف.
• الرعاش الحركي (بالإنجليزية: Kinetic tremor)، وهو الرعاش المُرتبط بأي حركة إرادية للعضلات؛ كفتح وإغلاق العينين، أو تحريك المعصمين للأعلى والأسفل.
• الرعاش متساوي الأبعاد (بالإنجليزية: Isometric tremor)، يظهر أثناء انقباض العضلة الإرادي غير المصحوب بحركات عضلية أخرى؛ مثل حمل أشياء ثقيلة في نفس الموقف.

رعاش الراحة

يُقصد به حصول الرجفة خلال وضعية الراحة وعدم تحريك العضلات؛ مثل إراحة اليدين على الحضن، ويعتبر المصابونبمرض باركنسونهم الأكثر إصابة بهذا النوع من الرجفة؛ حيث تُشبّه الرجفة في هذه الحالة بلفّ الأقراص (بالإنجليزية: Pill - rolling tremor)؛ نظراً لتشابه حركة الإبهام مع حركة اليد بالتفاف الأقراص أو الأشياء الصغيرة داخل اليد.